Es conocida por su naturaleza devastadora, tanto a nivel cognitivo como emocional. Sin embargo, con apoyo adecuado, comprensión y cuidado compasivo, es posible mejorar la calidad de vida de las personas afectadas y de sus seres queridos.

El Alzheimer y la Salud Mental

El Alzheimer causa deterioro cognitivo, pérdida de memoria y dificultades en la comunicación, causando un gran impacto en la salud emocional de la persona. Algunos cambios emocionales comunes incluyen:

1. Depresión y ansiedad: Es frecuente que las personas con Alzheimer experimenten tristeza, ansiedad o desesperanza como resultado de la confusión y frustración que conlleva la pérdida de capacidades cotidianas.
2. Aislamiento social: A medida que la enfermedad avanza, puede surgir una tendencia al retraimiento por vergüenza o por la dificultad de mantener conversaciones significativas.
3. Agitación y agresividad: En ciertas etapas, puede manifestarse irritabilidad, agresividad verbal o física, lo que representa un gran reto para los cuidadores.
4. Cambios en la personalidad: El Alzheimer puede modificar la manera en que una persona se comporta o se relaciona, generando dolor emocional entre sus seres cercanos.

Estrategias para Abordar los Cambios Emocionales

Enfrentar estos cambios requiere empatía, educación y una red de apoyo sólida. Algunas recomendaciones incluyen:

1. Brindar apoyo emocional: Los cuidadores deben contar con espacios de desahogo, como grupos de apoyo o acompañamiento terapéutico, y recordar que su bienestar también importa.
2. Comunicación empática: Usar lenguaje claro y sencillo, evitar confrontaciones y priorizar la escucha activa puede favorecer una conexión más respetuosa.
3. Estimulación cognitiva: Actividades como juegos mentales, música o lectura adaptada ayudan a mantener funciones cognitivas por más tiempo.
4. Atención médica especializada: El diagnóstico temprano y el seguimiento con un equipo interdisciplinario son claves para manejar mejor la enfermedad.

¿Por qué ocurre el Alzheimer?

Aunque aún no se comprende por completo, se reconoce que el Alzheimer es causado por una interacción de múltiples factores:

1. Genética: Las personas con antecedentes familiares, especialmente si hay presencia del gen APOE4, tienen mayor riesgo.
2. Acumulación de placas beta-amiloideas: Estas proteínas dañan la comunicación entre las neuronas.
3. Enredos de proteínas tau: Alteran la estructura y función de las células cerebrales.
4. Inflamación y estrés oxidativo: Procesos inflamatorios crónicos y radicales libres contribuyen al daño neuronal.
5. Estilo de vida y ambiente: La alimentación, el ejercicio, el nivel educativo y la salud cardiovascular inciden en el riesgo.
6. Edad: El riesgo aumenta significativamente después de los 65 años.
7. Factores ambientales desconocidos: Todavía hay aspectos por descubrir sobre su desarrollo.

Síndrome del Cuidador

El síndrome del cuidador quemado, también llamado “burnout” del cuidador, es un estado de agotamiento físico, emocional y mental. Afecta a quienes cuidan constantemente a familiares con enfermedades crónicas como el Alzheimer.

Reconocer y atender este síndrome es fundamental. Los cuidadores también necesitan cuidados. Brindar espacios de descanso, apoyo psicológico y redes comunitarias puede marcar una gran diferencia en su calidad de vida y en la de la persona a quien cuidan.

 Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

A continuación, algunas razones claves por las cuales es esencial mantener la adherencia al tratamiento:

• Efectividad del tratamiento: Para que un tratamiento sea eficaz, debe seguirse de forma constante y tal como ha sido indicado por el profesional. No cumplir con esto puede reducir o anular los beneficios del mismo.
• Manejo de enfermedades crónicas: En condiciones como diabetes, hipertensión, depresión, ansiedad o VIH, la adherencia permite mantener la enfermedad bajo control y prevenir complicaciones futuras.
• Reducción de síntomas y mejora de calidad de vida: Seguir el tratamiento puede disminuir los síntomas de condiciones como ansiedad, artritis, enfermedad de Parkinson o esquizofrenia, mejorando el bienestar diario.
• Prevención de recaídas y resistencias: Abandonar tratamientos antes de tiempo, como los antibióticos, los antidepresivos, los estabilizadores de ánimo o los antipsicóticos, puede provocar recaídas o que las enfermedades se vuelvan más difíciles de tratar.
• Minimización de efectos adversos: Respetar la dosis y el régimen indicado ayuda a reducir efectos secundarios no deseados o peligrosos.
• Reducción de costos: El incumplimiento puede llevar a mayores gastos en salud, incluyendo hospitalizaciones, más pruebas o tratamientos más invasivos.
• Mejora en la relación médico-paciente: La adherencia genera vínculos de confianza y colaboración con los proveedores de salud.
• Apoyo a la investigación médica: En estudios clínicos, seguir los tratamientos permite obtener resultados válidos y útiles para toda la comunidad.
• Contribución a la salud pública: Cuando las personas siguen tratamientos, se previenen brotes de enfermedades infecciosas y se ofrece un modelo esperanzador a quienes atraviesan situaciones similares.

En resumen, adherirse al tratamiento no solo impacta al individuo, sino que también fortalece los sistemas de salud y promueve el bienestar colectivo.

Y un recordatorio muy importante: actualmente enfrentamos una escasez significativa de profesionales de la salud. Cuando un paciente no asiste a su cita sin previo aviso, no solo pierde su oportunidad, sino que también impide que alguien más —tal vez en lista de espera— reciba la atención que necesita. Valora tu tiempo y el de los demás. Si no puedes asistir, notifícalo con anticipación. Cada espacio cuenta.

Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

Para muchas mujeres, la idea de lactar viene cargada de expectativas, ideales y presiones sociales. Se nos habla del “instinto materno”, de la “conexión natural” y de lo “mejor para el bebé”. Pero, ¿qué pasa cuando esa experiencia no es posible? ¿Qué siente una madre cuando su cuerpo no responde como esperaba? Esta experiencia, muchas veces vivida en silencio, puede generar angustia, ansiedad, tristeza e incluso culpa. Hoy quiero abrir un espacio de validación y comprensión debido a las muchas madres que vienen a nuestro consultorio buscando ayuda debido a los síntomas emocionales que interfieren con la calidad de vida y ejecutoria socio-ocupacional de las madres respecto a este asunto.

Efectos emocionales

Cuando la lactancia se ve interrumpida o no puede establecerse, algunas madres pueden experimentar:

• Ansiedad anticipatoria (“¿Y si no produzco suficiente leche?”).
• Sentimientos de fracaso o inutilidad (“No soy la mejor madre, no sirvo, le he fallado a mi bebe”).
• Tristeza profunda, especialmente si se idealizó la experiencia.
• Sensación de desconexión del bebé.
• Aislamiento, al evitar compartir la dificultad con otras madres o familiares.

En contextos más intensos, incluso puede agravar cuadros de depresión y ansiedad posparto.

Factores que contribuyen a esta vivencia emocional

• Presión social y cultural: Muchas mujeres sienten que no cumplir con la lactancia es “fallar como madre”.
• Falta de información o apoyo profesional: A veces el acompañamiento es deficiente o insensible.
• Cambios hormonales naturales del postparto, que ya predisponen a una vulnerabilidad emocional.
• Idealización en redes sociales o campañas de salud, que omiten las dificultades reales.

Recursos y estrategias para sanar y resignificar

• Validar tus emociones: Sentirte triste o frustrada no te hace mala madre, te hace humana.
• Buscar apoyo psicológico o psiquiátrico, especialmente si hay síntomas de ansiedad o depresión.
• Explorar otras formas de vínculo con el bebé: contacto piel con piel, mirada, voz, ternura.
• Tomar decisiones informadas: La fórmula no es enemiga, es una herramienta cuando se necesita.
• Crear comunidad: Hablar con otras madres que han vivido algo similar puede ser profundamente liberador.
• Busca ayuda de un especialista en lactancia: los profesionales en lactancia te pueden ayudar y orientar.

La maternidad no se mide en onzas

La lactancia puede ser una experiencia hermosa y científicamente es de gran beneficio al bebé, pero no es la única vía para amar, nutrir y conectar. Si no puedes y ya has tratado todo, no está mal que no puedas lactar. Mamá, tu salud mental es prioridad. Una madre tranquila, apoyada y respetada emocionalmente es más valiosa para un bebé que cualquier parámetro rígido sobre alimentación. Tu valor como madre no se mide en la cantidad de leche producida, sino en la calidad del amor, cuidado y entrega que ofreces día a día. Si estás atravesando esta experiencia, no estás sola. Y está bien pedir ayuda. Comúnicate con un psicólogo/a o psiquiatra de inmediato.

Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

Las estrategias de bienestar en el lugar de trabajo van más allá de ofrecer membresías al gimnasio, pizza o frutas en la oficina. Se trata de diseñar un entorno donde los empleados puedan prosperar, sentirse valorados y estar comprometidos. Existen beneficios de iniciativas proactivas y ejemplos prácticos que las empresas pueden implementar para el bienestar de sus empleados y éxito de la empresa.

Beneficios de las Estrategias de Bienestar

1. Aumento de la productividad

Existen estudios que han demostrado que los empleados que se sienten bien en su entorno laboral son significativamente más productivos. Estrategias como pausas activas o actividades de “mindfulness” o atención plena pueden ayudar a reducir el estrés, mejorar la concentración y aumentar el rendimiento diario. Por ejemplo, Google ha implementado “salas de descanso creativas” donde los empleados pueden desconectarse momentáneamente y volver a sus tareas con mayor energía.

2. Reducción del ausentismo laboral

El estrés, las enfermedades relacionadas con el trabajo y el agotamiento son las principales razones detrás de las ausencias laborales. Las estrategias de bienestar, como establecer programas de salud mental y promover horarios laborales flexibles, pueden reducir estas ausencias. Empresas como Microsoft han visto una disminución en las tasas de ausentismo al adoptar modelos de trabajo híbridos que equilibran la vida personal y profesional.

3. Mayor satisfacción y lealtad de los empleados

Los empleados que sienten que la empresa realmente se preocupa por su bienestar tienen más probabilidades de estar satisfechos con su trabajo y ser leales a la organización. Acciones simples como proporcionar acceso a consultas psicológicas o incentivar actividades de equipo pueden marcar una gran diferencia en cómo los colaboradores perciben a la empresa. Patagonia, por ejemplo, ofrece horarios flexibles y actividades al aire libre para sus equipos, lo que ha fortalecido su cultura empresarial y la retención de talento.

4. Fortalecimiento de la cultura empresarial

Un ambiente de trabajo que prioriza el bienestar fomenta una cultura organizacional más sólida, donde los empleados sienten sentido de pertenencia y están más motivados para alcanzar objetivos comunes. Implementar políticas que promuevan la equidad, la inclusión y el respeto contribuye a un ambiente laboral positivo y colaborativo, lo que también atrae nuevos talentos.

Estrategias de Bienestar Prácticas para Empresas

¿Quieres implementar el bienestar en tu organización, pero no sabes por dónde empezar? Estos son algunos ejemplos de iniciativas efectivas y fáciles de llevar a cabo:

1. Programas de salud mental

Ofrecer acceso a servicios como asesoría psicológica o talleres de manejo de estrés puede marcar una gran diferencia. Empresas como Starbucks priorizan la salud mental de sus empleados al proporcionar acceso a terapias y recursos gratuitos de asistencia personal.

2. Promoción de la actividad física

Desde organizar eventos deportivos hasta negociar descuentos en gimnasios o incluso instalar salas de entrenamiento en la oficina, la actividad física ayuda a reducir el estrés y fomenta la energía entre los empleados. Un ejemplo es Unilever, que ofrece clases de yoga semanales en sus oficinas.

3. Horarios de trabajo flexibles

La rigidez en los horarios ya no tiene cabida en un mundo que valora el equilibrio entre la vida personal y laboral. Permitir que los empleados trabajen en horarios ajustados o desde casa puede aumentar la motivación sin comprometer la productividad. Shopify, por ejemplo, aplica políticas de horario flexible para promover la autonomía de sus equipos.

4. Espacios de trabajo saludables

El entorno físico también influye en el bienestar, es recomendado que las áreas de trabajo sean ergonómicas, tengan buena iluminación, ventilación y aprovechen el uso de espacios colaborativos. Etsy es conocida por su enfoque en la creación de oficinas llenas de luz natural y espacios comunes diseñados para fomentar la interacción entre equipos.

5. Incentivos para el descanso y la desconexión

Establecer políticas de “no correos electrónicos después de horas laborables” o incentivar el uso total de los días de vacaciones fortalece la salud mental y emocional de los trabajadores. Compañías como Daimler han implementado sistemas donde los correos electrónicos recibidos durante las vacaciones son eliminados automáticamente para que los empleados puedan desconectar verdaderamente.

Estas acciones ayudan a reducir el “burnout” o la quemazón en los profesionales que en muchas ocasiones, les cuesta mucho trabajo desconectarse en los horarios fuera de la oficina.

6. Reconocimientos y celebraciones

Crear programas de reconocimiento por logros destacados mantiene la moral alta y refuerza un ambiente positivo. Celebrar los hitos laborales y personales también fomenta la cohesión de equipos y la felicidad laboral.

Beneficios clave de invertir en la salud mental y el bienestar laboral

1. Incremento de la productividad: Los empleados que se sienten mental y físicamente bien trabajan mejor y están más enfocados. La Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que cada dólar invertido en programas de tratamiento y prevención de trastornos mentales genera un retorno de cuatro dólares en productividad. Añadir servicios de psiquiatría, como diagnóstico y tratamiento de trastornos más complejos, refuerza este efecto, asegurando que los empleados reciban el apoyo adecuado y profesional.

1. Reducción del ausentismo: El estrés, la ansiedad y el agotamiento son causas frecuentes de ausencias laborales. Los servicios de apoyo terapéutico, como talleres de manejo de estrés y pausas activas, ya han demostrado ser efectivos, pero al incorporar psiquiatría, las empresas pueden ofrecer atención especializada a colaboradores que experimentan trastornos clínicos.

1. Atracción y retención de talento: Cada vez más profesionales buscan trabajar en empresas que ofrezcan un enfoque más amplio en el cuidado integral. Un paquete de bienestar laboral que incluya acompañamiento psiquiátrico y acceso a terapias holísticas posiciona a las empresas como empleadores favoritos.

1. Mejor clima organizacional: Promover el bienestar emocional, físico y mental transforma las interacciones internas. Un equipo equilibrado crea una cultura laboral más colaborativa. Los servicios de salud mental pueden complementar este proceso generando consciencia de autocuidado y empatía, elementos clave para fomentar la inclusión y el respeto.

Las estrategias de bienestar laboral son esenciales para el éxito sostenible de cualquier empresa. No solo impulsan la productividad y reducen el ausentismo, sino que también crean una cultura más fuerte y satisfactoria. Al implementar estas iniciativas, las empresas no solo están cuidando de sus empleados, sino también asegurando un mejor desempeño organizacional a largo plazo.

Invertir en el bienestar laboral no es un gasto, es una inversión en el activo más importante de una empresa: su gente. ¿Tu empresa está lista para dar el paso hacia un ambiente más saludable y próspero? ¡Hoy es el mejor momento para empezar! Es sumamente importante cuidar del bienestar integral del equipo de trabajo. Los servicios de salud mental y bienestar (“wellness”) ya no son un lujo, si no pilares fundamentales para construir equipos más fuertes, productivos y resilientes.

Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

¿Qué es la Ansiedad de Enfermedad?

Es un trastorno en el que la persona vive con un miedo persistente a tener una enfermedad grave, aunque no tenga síntomas graves o los estudios médicos no confirmen ningún diagnóstico. No se trata de inventar síntomas, sino de una preocupación real que genera mucho malestar, tanto emocional como físico.

¿Cómo se manifiesta?

• Visitas médicas frecuentes, sin encontrar una causa clara.
• Revisarse el cuerpo constantemente (pulsaciones, lunares, presión arterial…).
• Buscar excesiva información médica en internet.
• Sentir alivio temporal tras recibir un resultado normal, pero poco después volver a preocuparse.
• Evitar hospitales o temas de salud por miedo a encontrar algo “malo”.

¿De dónde viene este miedo?

La raíz suele ser más profunda que un simple susto. A veces hay antecedentes familiares de enfermedades graves, experiencias médicas difíciles, ansiedad generalizada o incluso duelos no resueltos. El cuerpo se convierte en el campo de batalla donde se manifiestan esas emociones.

¿Tiene tratamiento?

Sí. Y la buena noticia es que mejora mucho con ayuda profesional. El enfoque incluye:

• Psicoterapia (especialmente terapia cognitivo-conductual [CBT]): ayuda a identificar pensamientos distorsionados y a manejarlos con técnicas prácticas.
• Medicación, en algunos casos: los antidepresivos pueden reducir la ansiedad general que alimenta estos temores.
• Educación psicoemocional: entender qué está pasando en el cuerpo ayuda a recuperar la calma.
• Estrategias de autocuidado: aprender a escuchar el cuerpo sin alarmarse.

Vivir en alerta constante, con el cuerpo como enemigo, es agotador. Pero se puede recuperar la paz. Si te identificas con esto o conoces a alguien que lo vive, busca ayuda, hay tratamiento y esperanza. Tu salud mental también merece atención, aunque no salga en una placa o análisis de sangre, la angustia causada por la Ansiedad de Enfermedad puede ser debilitante e incapacitadora, no dudes en buscar ayuda con un psicólogo/a o psiquiatra.

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Wilnelya Morales Rosado, MD

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]]> https://morales.psiquiatriapuertorico.com/y-si-tengo-algo-grave-ansiedad-de-enfermedad-desde-la-mirada-psiquiatrica/feed/ 0 https://morales.psiquiatriapuertorico.com/la-crisis-silenciosa-escasez-de-medicamentos-para-el-adhd/ https://morales.psiquiatriapuertorico.com/la-crisis-silenciosa-escasez-de-medicamentos-para-el-adhd/#respond Mon, 05 May 2025 01:56:08 +0000 https://morales.psiquiatriapuertorico.com/?p=1169 En los últimos años, la escasez de medicamentos para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) o ADHD (en inglés) ha creado una verdadera crisis de salud tanto en Puerto Rico como en Estados Unidos. Muchas personas, desde adultos, niños y familias enteras, enfrentan grandes dificultades para acceder al tratamiento que necesitan para llevar una vida funcional y equilibrada.

Aunque la situación comenzó a agudizarse durante la pandemia, hoy sigue siendo una preocupación activa, y no parece resolverse a corto plazo. La falta del suplido del medicamento se ha convertido en un verdadero dolor de cabeza para los pacientes, familiares e incluyéndonos a nosotros los médicos los cuales nos mantenemos activamente facilitando y ajustando la medicación de acuerdo al suplido.

Actualmente, los pacientes se encuentran en una “machina” visitando desde 2 a 10 farmacias en un día para conseguir los medicamentos, otros han salido de la periferia de su distrito a otros pueblos lejanos de la Isla para explorar la disponibilidad del medicamento.

Principales efectos: Impacto en pacientes y familias

La falta de acceso a medicamentos como Adderall, Vyvanse, Focalin y Ritalin está afectando múltiples aspectos de la vida de los pacientes:

• Rendimiento escolar y laboral: Muchas personas reportan un aumento en las distracciones, dificultad para concentrarse y menor productividad.
• Salud mental: La ansiedad, la frustración y los episodios depresivos tienden a incrementarse cuando el tratamiento se interrumpe.
• Relaciones personales: Las familias y círculos cercanos también sienten la carga emocional y práctica de esta situación, ya que el ADHD no tratado puede causar tensiones en la convivencia diaria.
• Estigmatización: Además, esta crisis ha amplificado ciertos estigmas. Todavía existe una percepción errónea de que las personas con ADHD “exageran” sus síntomas o solo buscan medicación para mejorar su rendimiento. Esta falta de comprensión social hace que muchos pacientes se sientan juzgados, culpables o incomprendidos cuando expresan su frustración por no tener acceso a su tratamiento, lo que añade una capa extra de estrés emocional.

Factores que contribuyen a la escasez

Esta crisis tiene múltiples causas:

• Aumento en diagnósticos: La conciencia sobre el ADHD ha crecido y, con ella, la cantidad de personas diagnosticadas y medicadas.
• Problemas de producción: Fábricas han enfrentado interrupciones por falta de materias primas y otros desafíos logísticos.
• Regulaciones estrictas: La DEA establece límites anuales sobre la producción de medicamentos controlados, lo que ha generado cuellos de botella.
• Distribución desigual: En Puerto Rico, la dependencia de importaciones y las dificultades logísticas hacen que la situación sea aún más grave que en muchos estados de USA.

Soluciones y consejos prácticos para pacientes

Aunque la situación es compleja, hay algunas estrategias que pueden ayudar:

• Comunícate proactivamente con tu médico: Pregunta sobre alternativas temporales o cambios de dosis que puedan funcionar mientras llega tu medicamento habitual.
• Mantente en contacto con varias farmacias: Algunas personas han tenido éxito llamando a farmacias fuera de su área inmediata.
• Explora apoyos no farmacológicos: Técnicas como la terapia cognitivo-conductual, la meditación guiada y estrategias organizativas pueden complementar el tratamiento y las técnicas de Pomodoro. No descuides tus citas con tus psicologas/os.
• No ajustes tu tratamiento sin supervisión: Es crucial evitar dividir dosis o suspender el tratamiento abruptamente por cuenta propia.

Visibilizar para transformar 

La crisis actual es un recordatorio urgente de lo vulnerables que pueden ser los sistemas de salud frente a problemas estructurales y regulatorios. Visibilizar esta realidad en redes sociales, en comunidades educativas y en espacios de debate público es un paso clave para exigir mejores soluciones y políticas más efectivas. Además, es fundamental seguir educando a la población para derribar los estigmas que rodean el ADHD y la salud mental en general. Detrás de cada medicamento hay una persona intentando alcanzar su mejor versión, y es nuestra responsabilidad colectiva no dejarlas atrás. El ADHD es real y cada persona lo manifiesta de formas distinta, seamos empáticos y facilitadores pues estos últimos años no ha sido fácil.

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Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

El regreso obligatorio a la oficina puede tener un impacto significativo en la salud mental de algunas personas, dependiendo de varios factores individuales y organizacionales. A continuación, te explico algunos de los principales efectos de este cambio:

Impactos en la salud mental

• Aumento de ansiedad y estrés: El trabajo remoto ofrecía mayor autonomía sobre el tiempo y el entorno laboral, lo que permitía al empleado tener más control sobre su día a día. Al eliminar esta libertad, muchas personas pueden sentirse agobiadas y preocupadas por no cumplir con sus tareas, lo que genera frustración, angustia o desmotivación.
• Disminución del bienestar emocional: Muchas personas valoraban el balance entre vida laboral y personal que ofrecía el trabajo remoto, ya que les permitía dedicar más tiempo a su salud, ejercicio, preparación de comidas, lectura y convivencia familiar o social.
• Sentimientos de pérdida de autonomía: Aunque está demostrado que el trabajo híbrido puede aumentar la productividad, muchos empleados percibieron el retorno obligatorio como una señal de desconfianza por parte de sus empleadores.
• Problemas de salud física que afectan la salud mental: El tiempo de traslado diario reduce el tiempo disponible para descansar, ejercitarse o realizar actividades recreativas, además de aumentar el sedentarismo. Esto puede afectar tanto la salud física como la productividad general.
• Gastos económicos adicionales: Al volver a la oficina, surgen gastos como peajes, gasolina, mantenimiento del vehículo, millaje, alimentación fuera del hogar y vestimenta, que antes no representaban una preocupación diaria.

Factores que influyen en el impacto

• Características de personalidad (introversión/extroversión): Algunas personas se energizan con la interacción social, mientras que otras pueden sentirse drenadas o agobiadas por las expectativas sociales diarias.
• Ambiente en la oficina: Espacios ruidosos, mal iluminados o poco saludables pueden dificultar la concentración y afectar el bienestar general.
• Tipo de liderazgo: La manera en que los líderes manejan el regreso influye mucho: un liderazgo empático puede hacer la transición más llevadera, mientras que uno autoritario puede exacerbar el estrés.
• Nivel de flexibilidad ofrecida: La posibilidad de negociar horarios o trabajar algunos días desde casa mejora la productividad y el bienestar emocional de los empleados.
• Acceso a programas de salud mental: Empresas que ofrecen Programas de Asistencia al Empleado (PAE), talleres de bienestar o servicios psicológicos proporcionan un importante respaldo para sus trabajadores.

Tips para lidiar con la transición de remoto a presencial

• Rediseña tus rutinas diarias: Crea pequeños rituales de transición, como escuchar música en el trayecto al trabajo o hacer una pausa consciente al llegar a casa. Prepara tu ropa, materiales y comida la noche anterior para minimizar el estrés matutino.
• Cuida tu cuerpo para proteger tu mente: Incorpora micropausas durante la jornada: levántate, estírate, camina y respira profundamente. El movimiento y la desconexión breve mejoran el enfoque.
• Establece límites saludables: Sé claro con tu jefe sobre tus horarios disponibles y tus necesidades personales. Aprender a decir “no” cuando sea necesario es una forma de autocuidado.
• Maneja el estrés de la transición: Valida tus emociones. Si sientes que la ansiedad o el estrés se vuelven difíciles de manejar, considera consultar a un psicológo/a o psiquiatra.

El regreso obligatorio a la oficina no es solo un cambio de rutina: es una transformación profunda que toca nuestra salud mental, nuestras relaciones y nuestro bienestar general. Sentir ansiedad, estrés o frustración es una respuesta normal ante un cambio que muchas veces no elegimos.

Lo importante es reconocer lo que sentimos, hablar de ello y aplicar estrategias que nos ayuden a adaptarnos sin descuidarnos. Respira, organiza tus días, cuida tu cuerpo y apóyate en tu red. La clave no está en resistir el cambio, sino en encontrar nuevas formas de cuidarte dentro de él.

Recuerda: tu bienestar no es negociable. Honra tus límites, adapta lo que puedas y date permiso para hacer de esta transición algo más amable.

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Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

Cuando estás en modo “producutivo” sin parar, tu cerebro está operando en una atención dirigida, es decir, concentrado pero también estresado. Al no parar puedes sentirte irritable, ansioso y agotado y eventualmente tu capacidad de creatividad y concentración puede bajar. Si vives en un estado constante de estrés sin hacer pausas puedes provocar una exacerbación de síntomas de salud mental por tener a tu sistema nervioso en un estado constante de hipervigilancia y activación.

Las consecuencias de no tomar un break mental

Fatiga cognitiva: Te cuesta concentrarte, cometes errores fácilmente y se afecta la memoria a corto plazo.

Ansiedad y estrés crónico: Aumento en niveles de cortisol, palpitaciones, tensión muscular y digestión alterada.

Inestabilidad emocional: Irritabilidad, cambios de humor repentinos y baja tolerancia a la frustración.

Desconexión de uno mismo: Desconectarte de tus emociones, tu cuerpo y necesidades reales.

Trastornos de Salud Mental: mantenerte estresado te puede llevar a una quemazón o “burnout” y transformarse o empeorar alguna condición de salud mental como insomnio, depresión y trastornos de ansiedad.

Pérdida de Creatividad: no tomar pausas pueden afectar tu creatividad y productividad.

El cerebro necesita su “modo de reposo o de break”

Cuando tomas un break aunque sea cerrar los ojos por un minuto o mirar al cielo sin hacer nada, tu cerebro activa una red de neuronas que te permite lo siguiente:

• Procesar emociones inconscientes
• Ordenar recuerdos
• Tomar decisiones de forma más creativa

Pausas pequeñas, grandes cambios

• Respirar profundo 3 veces mirando por la ventana o con los ojos cerrados
• Salir a caminar 5 minutos sin celular
• Tomar un té, refresco o café sin hacer nada más, sólo disfrutarlo
• Tomar una siesta o “nap”
• Hacer ejercicios
• Ver una películo o serie favorita que te permita desconectarte

A veces, lo más valiente o lo más correcto no es seguir, sino detenerse. Hacer una pausa es un acto de amor propio, no es rendirse, es recordarte que necesistas respirar. Así que si hoy puedes, detente un momento y descansa.

Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra

Efectos del insomnio y cómo impacta nuestro día

El insomnio nos deja cansados y afecta la memoria, la atención y la concentración. También influye en nuestro estado emocional, provocando irritabilidad, ansiedad, depresión, disminución del rendimiento laboral o académico, e incluso aumentando el riesgo de accidentes. A largo plazo, se asocia con presión arterial alta, diabetes y debilitamiento del sistema inmunológico.

Un solo día sin dormir puede transformar por completo nuestra jornada: podemos sentir lentitud mental, menor tolerancia al estrés, poca motivación, fatiga y cansancio, afectando nuestra toma de decisiones, nuestras relaciones personales y nuestro desempeño en las responsabilidades diarias.

El insomnio puede contribuir al desarrollo de problemas de salud mental o empeorar los ya existentes. Es importante descartar que no sea causado por una condición física u orgánica, por lo que se recomienda una evaluación comprensiva.

Condiciones físicas que pueden causar insomnio:

• Dolor crónico: Enfermedades como la artritis, migrañas, dolores musculares o fibromialgia dificultan encontrar una posición cómoda para dormir.
• Enfermedades cardiovasculares: La hipertensión, palpitaciones nocturnas y la insuficiencia cardíaca pueden alterar el sueño y generar ansiedad.
• Problemas respiratorios: El asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD o Bronquitis Crónica) y la apnea del sueño pueden interrumpir el descanso nocturno.
• Condiciones gastrointestinales: El reflujo gastroesofágico (GERD), úlceras gástricas o el síndrome del intestino irritable (colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn) pueden causar acidez o molestias abdominales.
• Trastornos hormonales: Cambios hormonales, especialmente relacionados con las tiroides (hiper- o hipotiroidismo), la menopausia (sofocones nocturnos) o el síndrome premenstrual, pueden interferir con el sueño.
• Problemas neurológicos: Enfermedades como el Parkinson, Alzheimer o el síndrome de piernas inquietas alteran el ritmo normal del sueño.
• Problemas urinarios: La hiperplasia prostática benigna y las infecciones urinarias provocan urgencia y molestias nocturnas que interrumpen el descanso.
• Infecciones o fiebre: Durante un catarro o proceso infeccioso, la fiebre, los escalofríos y el malestar general pueden dificultar el sueño.

Condiciones de salud mental relacionadas al insomnio:

• Trastorno de ansiedad generalizada: Las preocupaciones constantes dificultan conciliar y mantener el sueño.
• Depresión: Muchas personas con depresión se despiertan en la madrugada y no pueden volver a dormir.
• Trastorno de estrés postraumático (PTSD): Las pesadillas, recuerdos intrusivos y la hipervigilancia interfieren con el descanso.
• Trastorno bipolar: Durante episodios de manía o hipomanía, la persona puede dormir poco sin sentirse cansada; en fases depresivas puede haber insomnio persistente.
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): Los pensamientos repetitivos y rituales dificultan el inicio del sueño.
• Trastorno de pánico: Algunas personas experimentan ataques de pánico durante el sueño, lo que genera temor a dormir.
• Trastornos por uso de sustancias/medicamentos: El consumo de alcohol, estimulantes o ciertos medicamentos puede alterar el patrón del sueño.

Consejos para combatir el insomnio:

• Crea una rutina constante: Acuéstate y levántate todos los días a la misma hora.
• Ambiente cómodo: Asegúrate de que tu habitación esté oscura, fresca y silenciosa. Evita las pantallas de los televisores y duerme con ropa cómoda.
• Evita estimulantes: Reduce el consumo de cafeína (café, bebidas energizantes, té) y nicotina, especialmente en la tarde o noche.
• Desconexión digital: Apaga el celular o la tableta al menos una hora antes de dormir. Las redes sociales pueden sobreestimularte.
• Relájate antes de dormir: Practica respiración profunda, meditación o toma un baño tibio.
• Actividad física: Hacer ejercicio regularmente ayuda, pero evita ejercitarte justo antes de acostarte.
• Evita siestas largas: Si necesitas descansar, haz siestas de 20 a 30 minutos, preferiblemente antes de las 3:00 p.m., para no interferir con el sueño nocturno.

Si el insomnio persiste durante varios días o semanas, consulta a un psicólogo o psiquiatra para explorar las causas y recibir tratamiento adecuado. El sueño es vital para procesar información, regular emociones, consolidar memorias y mantener el equilibrio corporal. Cuidar nuestro descanso es cuidar nuestra salud.

Nota: Este artículo no constituye una relación médico-paciente. En caso de emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o al 9-8-8, o acuda a la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD
Médico Psiquiatra

En el “Doomscrolling” comienzas a ver una publicación con malas noticias y continúas “scrolleando” o deslizando tu dedo hacia las noticias o publicaciones de contenido negativo, pesimista o drenante y pudieses estar “doomscrolling” por horas volviéndote sedentario/a por mucho tiempo y sobreestimulándote. Existen estudios que establecen que este fenómeno puede causar ansiedad y crisis existenciales en las personas, y en algunos exacerbar condiciones de salud mental preexistentes como la depresión, los ataques de pánico, entre otros.

Durante la pandemia del COVID 19 este fenómeno fue prominente con las noticias de las sequelas del virus, sin embargo, ya han pasado cinco (5) años y continuamos recibiendo noticias malas y tristes. Realmente estamos en tiempos históricos que se sienten como una montaña rusa y afectan nuestras emociones pues los protagónistas de estas historias somos nosotros.

Ultimamente desde enero de 2025, las noticias respecto a los cambios en políticas globales, los conflictos bélicos, la guerra de Ukrania y los cambios en la economía nos tienen a todos con los “pelos de punta” y la exposición a los videos o a los títulos de las noticias nos pueden abrumar y en algunas personas pueden tener la tendencia de seguir consumiento el contenido negativo de los procesos históricos que vivimos.

Actualmente, muchas personas expresan un aumento en la ansiedad financiera debido a las noticias sobre la inflación, y los rumores de una posible recesión que generan miedo respecto a la estabilidad económica y la preocupación sobre las cuentas de retiro e inversiones. Esto puede causar actos impulsivos donde la sobreexposición a noticias negativas te puede nublar el juicio en la toma de decisiones respecto a retirar inversiones o malas inversiones debido al pánico y sesgarte de la realidad.

Sin embargo, debemos cuidarnos, no debemos de estar enajenados de lo que ocurre en nuestro entorno, sin embargo debemos procurar establecer límites saludables y reconocer cuándo el consumir constantemente malas noticias nos angustia y conocer cuándo es necesario buscar ayudar.

Cómo lidiar con el “Doomscrolling” en Tiempos Difíciles y de Incertidumbre:

• Consume noticias de fuentes confiables (no sigas titulares alarmistas).
• Establece límites de tiempo para informarte electrónicamente (no revises constantemente las noticias).
• Deja el teléfono en la mesita de noche y no lo traigas a la mesa a la hora de cenar.
• Apaga las notificaciones de las aplicaciones.
• Enfócate en un plan de acción individual con soluciones respecto a las realidad que estamos viviendo (no te quedes atrapada/o en el temor o el miedo).
• Practica el autocuidado mental: establece límites o pausas digitales, invierte el tiempo en ejercicio y actividades relajantes.

Si sientes que el bombardeo de noticias te está afectando y no te permite funcionar considera buscar ayuda, visita un psicólogo o un psiquiatra.

Nota: este artículo no representa una relación médico paciente, de tener una emergencia psiquiátrica o emocional, llame al 9-1-1 o 9-8-8 o visita la sala de emergencias más cercana.

Wilnelya Morales Rosado, MD

Médico Psiquiatra